MBCT para TOC: Terapia cognitiva basada en atención plena para el trastorno obsesivo compulsivo

El trastorno obsesivo compulsivo o toc, es un trastorno psiquiátrico crónico y frecuentemente invalidante. Está caracterizado por pensamientos, imágenes o impulsos (Llamados obsesiones) recurrentes, Intrusivos y perturbadores y/o por acciones mentales o comportamientos repetitivos (llamados compulsiones o comportamientos de neutralización) activados con el fin de reducir o eliminar el malestar y la ansiedad causada por los pensamientos obsesivos y para prevenir cualquier consecuencia perjudicial percibida. La prevalencia “vital” es del 2-3% en todo el Mundo y frecuentemente surge durante la adolescencia o en la primera edad adulta. El toc es el cuarto trastorno más común después del trastorno fóbico, abuso de sustancitas y Depresión y la décima entre las principales causas de discapacidad del mundo. Padecer este trastorno puede conducir a un grave perjuicio en la calidad de vida de la persona. Entre los diferentes tipos de TOC que podemos encontrar están: - Control - Higiene/limpieza - Orden/simetría/precisión - Trastorno obsesivo "puro" - Supersticiones/Creencias religiosas - Ideación sobrevalorada - Acumulación/acaparamiento - Trastorno de la personalidad obsesivo-compulsivo Los tratamientos más efectivos hasta la fecha han sido: - Terapia cognitivo-conductual, concretamente la exposición con prevención de respuesta (ERP) constituye el tratamiento mas ampliamiente apoyado con un 75% aproximadamente de mejora en los pacientes en la fase de seguimiento. - Farmacología: Con Antidepresivos ISRS, se ha producido una tasa de respuesta entre el 40.60%. Sin embargo, qué ocurre con todos los pacientes que no consiguen superar el problema a pesar de haber recurrido a alguna de las anteriores opciones o incluso a las dos combinadas? Pues que por un lado, no todo el mundo responde bien a la terapia cognitivo-conductual o a la medicación, en cuyo caso, aunque ayude durante su toma, las recaídas tienen una elevada tasa al ser retirada totalmente. Por otro lado, no todo el mundo es capaz de soportar la ansiedad asociada a la exposición con prevención de respuesta, y se dan muchos abandonos de la terapia (25%). Además, la terapia no es muy efectiva para personas cque padecen obsesiones sin compulsiones manifiestas ("puros"), en pacientes con ideas sobrevaloradas o pobre insight y en pacientes afectados por depresión mayor.
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